Endoscopia digestiva, tutte le novità: in workshop Gemelli
Le piu' importanti novita' nell'ambito dell'endoscopia digestiva andranno in scena dal 16 al 18 maggio a Roma, in occasione di "EndoLive Roma 2018" presso l'Auditorium dell'Universita' Cattolica del Sacro Cuore. Il workshop e' organizzato dal prof. Guido Costamagna, direttore dell'Unita' Operativa Complessa di Endoscopia Digestiva Chirurgica della Fondazione Policlinico A. Gemelli IRCSS - Universita' Cattolica del Sacro Cuore. Come in passato, "EndoLive Roma 2018" sara' caratterizzato da dimostrazioni dal vivo delle piu' recenti tecniche di endoscopia digestiva diagnostica e terapeutica, cui si alterneranno letture magistrali tenute dai maggiori esperti mondiali. EndoLive Roma 2018 prosegue con il format inaugurato alcuni anni fa. L'evento iniziera' il mercoledi' con "Focus on ERCP": un pomeriggio interamente dedicato all'endoscopia biliare e pancreatica. Infatti, in occasione del cinquantesimo anniversario dalla nascita dell'endoscopia biliopancreatica (la prima colangiopancreatografia retrograda endoscopica e' stata eseguita nel 2018), un'attenzione particolare quest'anno sara' dedicata alla diagnosi e al trattamento delle malattie delle vie biliari e del pancreas. La diagnosi precoce di molti tumori del distretto biliare e pancreatico e' ancora molto difficile, nonostante i miglioramenti tecnologici piu' recenti. Molte delle neoplasie pancreatiche vengono ancora oggi diagnosticate in fase avanzata, o comunque quando non sono piu' operabili con intento curativo e radicale. Secondo molte statistiche solo un quinto dei pazienti con tumori del pancreas sono operabili. Inoltre, spesso e' difficile avere diagnosi certe sulla natura delle lesioni, anche quando l'imaging radiologico e' fortemente suggestivo per una diagnosi di tumore. Questo perche' ottenere campioni di tessuto idonei per un esame istologico e' difficile, soprattutto in alcuni distretti e all'interno delle vie biliari. Oltre a dimostrazioni dal vivo delle piu' recenti tecniche endoscopiche per il trattamento delle neoplasie biliari e pancreatiche, ma anche del colon e dello stomaco, in questa edizione sara' previsto un simposio sul futuro dell'endoscopia biliare e pancreatica, dove saranno discusse alcune delle tecniche diagnostiche e terapeutiche piu' avanzate per una diagnosi precoce e per una terapia efficace e sempre meno invasiva, come la colangioscopia o l'utilizzo combinato di ERCP ed ecoendoscopia, o un innovativo approccio terapeutico che prevede l'uso di cateteri a radiofrequenza, inseriti per via transorale per l'ablazione di piccoli tumori pancreatici o noduli epatici, non aggredibili facilmente per via percutanea. Ancora, in un interessante simposio si parlera' delle piu' recenti innovazioni nel campo della terapia endoscopica transorale della malattia da reflusso gastroesofageo, tra i disturbi piu' comuni. Si calcola che sino ad un quarto della popolazione occidentale soffra di episodi di reflusso gastroesofageo almeno una volta al mese. Sebbene la maggior parte dei pazienti risponda con successo alla terapia medica, una parte di essi ha solo un parziale controllo dei sintomi (bruciore alla bocca dello stomaco, tosse notturna, raucedine, cattiva digestione), o non tollera l'assunzione a lungo termine delle necessarie cure mediche. L'endoscopia flessibile, puo' offrire una valida alternativa alla chirurgia in questi pazienti, con procedure come la Fundoplicatio Endoscopia Transorale, o la Mucosectomia Antireflusso (ARM). E nel simposio si confronteranno esperti europei, nordamericani e asiatici. Le dimostrazioni in diretta infine, si concentreranno sugli argomenti piu' rilevanti dell'endoscopia digestiva, tra cui la Colangio-Pancreatografia per via endoscopia (ERCP), la colangioscopia e pancreatoscopia per via transorale, la gestione del sanguinamento gastrointestinale, la mucosectomia e dissezione sottomucosa del tratto digestivo superiore ed inferiore, il trattamento dell'esofago di Barrett con radiofrequenza, la miotomia endoscopica perorale (POEM) per il trattamento dell'acalasia, la resezione endoscopica transorale di tumori sottomucosi dell'esofago, il trattamento del reflusso gastroesofageo, la miotomia cricofaringea endoscopica per il trattamento del diverticolo di Zenker, l'enteroscopia, l'ecoendoscopia diagnostica e terapeutica, incluso il drenaggio di cisti e raccolte fluide pancreatiche. Tecniche endoscopiche all'avanguardia, molte delle quali permettono di raggiungere organi o di trattare patologie solo fino a pochi anni fa di pertinenza chirurgica. Saranno inoltre presentati tre differenti interventi per il trattamento endoscopico transorale dell'obesita': la procedura POSE, Endomina, e la gastroplastica verticale endoscopica. Sono procedure uscite ormai dalla fase di sperimentazione clinica, che si propongono a pieno titolo come trattamenti di prima linea per la cura di un disordine, l'obesita', sempre piu' diffuso in Italia. Ad arricchire l'evento si confermano, come tutti gli anni, momenti formativi dedicati agli infermieri che si occupano di endoscopia digestiva a cui sono riservati una serie di simposi satelliti al fine di implementare la collaborazione medico-infermiere che rappresenta uno dei fattori fondamentali per il successo delle procedure endoscopiche piu' complesse e per la gestione dei pazienti.